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抗癫痫药的合理应用

  癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗和心理治疗。无论是何种病因或何品种型的癫痫发作,药物治疗都是目前比较常用、比较重要的手腕。药物治疗癫痫的目标主要是到达比较大限度地节制发作、不良反映比较小和同时取得幻想的生活品质。只有在有教训的医生领导下合理当用抗癫痫药物和正规治疗,约80%癫痫患儿的发作可以得到良好的掌握。

  儿童癫痫的药物治疗是一项过细、庞杂、有时是很久长的工作。因而应首选向家长和患儿做耐烦的说明,使其对儿童癫痫有个准确的意识,建立克服疾病的信念,自动配合医生治疗。社会、学校和家庭都应关怀患儿,尽力发明一个有利于正规治疗和身心痊愈的精良环境。还要器重公道部署癫痫患儿的日常生涯与学习,应当避免各种诱发癫痫的因素如精力缓和、疲劳、睡眠过多或剥夺睡眠、发烧、进食过多等。

  研究显示患儿每一次癫痫发作,对中枢神经系统都有影响,通过增添神经元的不稳固性而易化另一次发作。临床材料证实,在第一次无显明起因的痫性发作之后,再发作的危险性是35-55%。由此可见,治疗越早越好。而且研究证明治疗时间越迟以及发作次数越多,以后转为药物难以把持的难治性癫痫的可能性就越大。固然强调早期治疗的主要意思,但目前对小儿首次出现癫痫发作是否应当即时给予抗癫痫药物治疗仍存在争议。

  因为研讨对象跟方式学的不同,认为产生过一次无热惊厥的患儿其当前呈现重复发作的多少率有较大差别,从40%~80%不等,多数人批准可以等候第二次发作后再开始用药,这样能够防止不用要的治疗。另外,从癫痫诊断的风行病学请求来看,临床仅涌现一次发作尚不可能作出癫痫确实切诊断,也不轻易被家长所接收。

  目前海内外多数学者以为医治机会的抉择不能一律而论,应该根据每个患儿的详细情形来分析,重要依据发病年纪、病因、发生类型及连续时光、神经体系残疾、脑电图与神经影像学特点、家族遗传史等多方面因素进行综合剖析后再做决议。 个别首次发生开端用药的指征主要包含: